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浦和红钻对阵横滨水手:小儿过敏性紫癜的ppt下载

素材编号:
318235
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上传:
肥婆
上传时间:
2018-10-29
素材大?。?/dt>
1.62 MB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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小儿过敏性紫癜的ppt

小儿过敏性紫癜的ppt免费下载是由PPT宝藏(浦和红钻vs湘南海洋 www.agjeqq.com.cn)会员肥婆上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2018-10-29,素材编号318235。

这是小儿过敏性紫癜的ppt,包括了病因,临床表现,治疗原则,常见护理诊断,护理目标,护理措施等内容,欢迎点击下载。

    小儿过敏性紫癜
过敏性紫癜是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病,发病急是它的突出特点;
6~14岁儿童的发病率较高;
患病儿童多数发生男性儿童,为过敏体质;
是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎。
病因:
临床表现:(皮肤表现)(单纯型)
 典型皮疹为棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不退色,,单独或互相融合,对称性分布,以四肢伸侧及臀部多见,很少侵犯躯干,可伴有痒感或疼痛,成批出现,消退后可遗有色素沉着。
紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1~2周消退,也可反复出现或迁延数周、数月不退。
除紫癜外,还可并发荨麻疹.血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。
临床表现:(关节表现)
关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。
病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为“风湿病”。
约有1/3~2/3患儿会发生关节红肿疼痛,不能走动。
主要是关节周围病变,可反复发作,甚至部分患儿出现关节腔积液。
关节肿胀的特点是消退后不留后遗症。
临床表现:(腹部表现)
腹痛常见,多呈绞痛,是由血液外渗入肠壁所致。以脐及右下腹痛明显,亦可遍及全腹,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。
因肠道不规则蠕动,可导致肠套叠,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜,常易误诊为“急腹症”。
临床表现:(肾脏表现)
肾炎是本病最常见的并发症,发生率在12~65%。一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一,有的仅为短暂血尿,有的很快进展为肾功衰竭,但少见。
主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现,少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。
       
以上四型(皮肤、关节、腹部、肾脏)可单独存在,两种以上合并存在时称为混合型。
治疗原则:
常见护理诊断:
1.皮肤完整性受损与 变态反应、血管炎有关。
2.疼痛 与关节和肠道变态反应性炎症有关。
3.潜在并发症
  (1)消化道出血:与肠道粘膜受损有关。
  (2)紫癜性肾炎:与肾毛细血管变态反应性炎症有关。
护理目标:
1.患儿皮疹及紫癜逐渐消退。
2.患儿自诉疼痛缓解。
3.患儿住院期间未发生并发症。
护理措施:
1.病房管理   病室内人员不宜太多,探视者逗留时间不宜过长,要经常定时通风换气,每日通风3次,以保持空气新鲜,病室保持安静、舒适,温、湿度适宜。温度在26~27℃,湿度在60%~70%。注意卧床休息。单纯型紫癜可适当活动,肾型、腹型及关节型患儿均需严格卧床休息。
2.饮食指导:过敏性紫癜患儿应给予高维生索、清淡、易消化流质饮食或软食,少食多餐,禁食动物蛋白,如鱼、虾蟹、鸡蛋、牛奶等。肾型紫癜患儿应给予低盐饮食,腹型患儿如出现剧烈腹痛吐血或便血时应禁食。
护理措施:
3.皮肤护理    观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤、抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染;除去可能存在的各种致敏原,遵医嘱使用止血药、脱敏药等。
4. 关节肿痛的护理    观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置;协助患儿选用舒适体位,做好日常生活护理;使用肾上腺皮质激素。对缓解关节痛效果好。
5.腹痛的护理    患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边;观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便性状,有时外观正常,但潜血阳性,有血便者应详细记录大便次数及性状,留取大便标本。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。同时要警惕有无肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等并发症的发生。遵医嘱静脉滴注皮质类固醇,出血多时予输血等。
 
护理措施:
6.紫癜性肾炎的护理   卧床休息,低盐饮食,注意浮肿的进展情况。观察药物的疗效及不良反应。观察尿的颜色、量并及时留尿送检。观察血压、体重的变化。
7.病情观察   注意观察孩子的精神、面色、呼吸、体温等体征的变化。若患儿有烦躁,神志改变,呕吐,抽搐等,常是颅内出血表现,若出现嗜睡,惊厥是脑疝表现,如果患儿出现烦躁不安、气急、咳嗽,咳血是肺出血表现,应报告医生,并准备止血,镇静,降颅压、供氧等措施。
 

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